Anemi kopplas till demens
Anemi hos personer 60 år och äldre kopplas till 66% högre risk för demens
En ny studie har funnit att effekterna av anemi - ett tillstånd som orsakas av brist på hemoglobin som behövs för att transportera syre till organ och vävnader - kan sträcka sig bortom trötthet, andnöd och blek hud. De når in i hjärnan, vilket ökar risken för demens och kopplas till högre nivåer av biomarkörer associerade med Alzheimers sjukdom (AD) och neurodegeneration.
Forskare från Sverige och Italien inledde en långtidsstudie som följde 2282 personer i ålder 60 år och äldre i Stockholm, Sverige och som var inte hade demens. I början av studie mätte teamet hemoglobinnivåer och biomarkörer associerade med neurodegenerativa sjukdomar på alla deltagare. Under åren följde teamet upp med gruppen och kontrollerade vart 3:e till vart 6:e år för att se hur deras hälsa utvecklades.
När forskarna grävde i mer än 10 års insamlad data fann de att personer som hade anemi i början löpte 66% högre risk att utveckla demens över tid. Inom uppföljningstiden på 9,3 år hade 362 deltagare utvecklat demens. Siffrorna pekade på ett starkt samband mellan lågt hemoglobin och högre nivåer av blodmarkörer kopplade till Alzheimers sjukdom, inklusive proteiner kopplade till hjärncellsskador och inflammation. Detta samband var starkare hos män än hos kvinnor.
Resultaten har publicerats i JAMA Network Open.
Tolka data för att upptäcka sambandet
Anemi drabbar ungefär en av tio personer över 65 år och har kopplats till en rad dåliga hälsoresultat, inklusive en högre risk för demens. En ledande förklaring är minskad syretillförsel till hjärnan över tid, vilket kan utsätta hjärncellerna för långvarig stress, skada blodkärl och gradvis leda till förlust av neuroner. Detta stöds av bildstudier som visar att hjärnan krymper och tecken på vävnadsskada hos individer med anemi.
Tidigare forskning har också rapporterat förhöjda nivåer av Alzheimersrelaterade biomarkörer i blodet hos personer med anemi. Det var dock inte klart om dessa förändringar direkt återspeglade underliggande hjärnskador. Ytterligare undersökning av detta samband skulle kunna ge ledtrådar till hur anemi kan påverka utvecklingen och progression av kognitiv svikt.
I denna studie använde forskarna data från den svenska nationella studien om åldrande och vård på Kungsholmen (SNAC-K) - en långvarig populationsbaserad studie utformad specifikt för att följa hur människor åldras - för att förstå sambanden mellan anemi och Alzheimers sjukdom (vilket inkluderar demens).
Resultaten indikerade att anemi är starkt kopplat till en högre risk för demens och tidiga varningstecken på hjärnskador hos äldre personer. Risken var högst hos individer som hade både anemi och förhöjda nivåer av tre viktiga varningsproteiner i blodet: fosforylerat tau217 (p-tau217), en biomarkör som byggs upp i hjärnan under Alzheimersrelaterade förändringar; neurofilament lätt kedja (NfL), en markör för nervcellsskador; och gliafibrillärt surt protein (GFAP), en signal för stress eller inflammation i celler. Till exempel hade personer med både anemi och högt NfL en 3,5 högre risk att utveckla demens.
Dessa fynd kan innebära att anemi gör hjärnan mer sårbar, så tecken på demens visar sig tidigare eller med mindre underliggande skador än vanligt. Forskarna menar att anemi kan vara en kliniskt viktig faktor vid bedömning av risken för demens och skulle kunna användas som en potentiellt modifierbar riskfaktor för att förebygga Alzheimers sjukdom. Ytterligare långtidsstudier krävs för att se om screening av anemi och behandling av tillståndet kan bidra till att förhindra kognitiv svikt.
Kommentarer
Skicka en kommentar