Ljusterapi kan bromsa Alzheimers
Daglig ljus- och ljudterapi kan bromsa Alzheimers sjukdom
En ny forskningsartikel dokumenterar resultaten för fem volontärer som fortsatte att få 40Hz ljus- och ljudstimulering i cirka två år efter att ha deltagit i en tidig klinisk studie vid MIT av de potentiella behandlingen för Alzheimers sjukdom.
Resultaten visar att för de tre deltagarna med sen Alzheimers sjukdom förblev flera kognitionsmått signifikant högre än för jämförbara Alzheimerspatienter i nationella databaser.
Dessutom minskade nivåerna av Alzheimers biomarkör tau-proteiner signifikant hos de två volontärerna med sen sjukdomsdebut som donerade plasmaprover.
De tre volontärerna som upplevde dessa fördelar var alla kvinnor. De två andra deltagarna, som alla var män med tidiga former av sjukdomen, uppvisade inga signifikanta fördelar efter två år.
Datamängden, även om den är liten, representerar det mest långvariga testet hittills av den säkra, icke-invasiva behandlingsmetoden (kallad GENUS, för gammainsamling med hjälp av sensoriska stimuli), som också utvärderades i en landsomfattande klinisk prövning som drivs av företaget Cognito Therapeutics, en MIT-spinoff.
"Denna pilotstudie utvärderade de långsiktiga effekterna av daglig 40Hz multimodal GENUS hos patienter med mild Alzheimers sjukdom", skrev författarna i Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimers Association.
"Vi fann att daglig 40Hz audiovisuell stimulering under 2 år är säker, genomförbar och kan bromsa kognitiv nedgång och progressionen av biomarkörer, särskilt hos patienter med sen debut av Alzheimers sjukdom.
Diane Chan, en tidigare forskare vid The Picower Institute for Learning and Memory och neurolog vid Massachusetts General Hospital, är studiens huvudförfattare. Picower professor Li-Huei Tsai, chef för The Picower Insitute och Aging Brain Initiative vid MIT, är studiens seniora författare.
År 2020 inkluderade MIT 15 volontärer med mild Alzheimers sjukdom i en tidig studie för att utvärdera om en timme om dagen med 40Hz ljus- och ljudstimulering, levererad via en LED-panel och högtalare i deras hem, kunde ge kliniskt meningsfulla fördelar.
Flera studier på möss har visat att sensorisk stimulering ökar kraften och synkroniseringen av hjärnvågor med 40Hz gammafrekvens, bevarar neuroner och deras nätverkskopplingar, minskar Alzheimers proteiner som amyloid och tau, och upprätthåller inlärning och minne. Flera oberoende grupper har också gjort liknande resultat under åren.
MITs studie, även om den avbröts av Covid-19-pandemin, fann betydande fördelar efter tre månader. Den nya studien undersöker resultaten bland fem volontärer som fortsatte att använda sina stimuleringsenheter på en "open-label"-basis i två år.
Dessa volontärer återvände till MIT för en serie tester 30 månader efter sin första registrering. Eftersom fyra deltagare startade den ursprungliga studien som kontroller (vilket innebär att de initialt inte fick 40Hz-stimulering), var deras öppna användning sex till nio månader kortare än 30-månadersperioden.
Testningen vid 0, 3 och 30 månader efter registrering inkluderade mätningar av deras hjärnvågsrespons på stimuleringen, MR-skanningar av hjärnvolym, mätningar av sömnkvalitet och en serie av fem kognitiva och beteendemässiga standardtester.
Två deltagare lämnade blodprover. För jämförelse med obehandlade kontrollpersoner granskade forskarna tre nationella databaser med Alzheimerspatienter och matchade tusentals av dem utifrån kriterier som ålder, kön, initiala kognitiva poäng och återkommande tester vid liknande tidpunkter under en 30-månadersperiod.
De tre kvinnliga volontärerna med sen Alzheimersdebut visade förbättring eller långsammare nedgång på de flesta kognitiva testerna, inklusive signifikanta positiva skillnader jämfört med kontrollpersonerna på tre av dem.
Dessa volontärer visade också ökad respons av hjärnvågor på stimuleringen vid 30 månader och visade förbättring i mätningar av dygnsrytmer. Hos de två volontärerna med sen debut som lämnade blodprover fanns det signifikanta minskningar av fosforylerat tau (47 procent för den ena och 19,4 procent för den andra) på ett test som nyligen godkänts av FDA som den första plasmabiomarkören för att diagnostisera Alzheimers sjukdom.
"Ett av de mest övertygande resultaten från denna studie var den signifikanta minskningen av plasma pTau127, en biomarkör starkt korrelerad med Alzheimers patologi, hos de två patienter med sen debut där uppföljande blodprover fanns tillgängliga", skrev författarna.
"Dessa resultat tyder på att GENUS kan ha direkta biologiska effekter på Alzheimers patologi, vilket motiverar ytterligare mekanistisk undersökning i större randomiserade studier."
Även om de initiala studieresultaten visade bevarade av hjärnvolymen efter 3 månader bland dem som fick 40Hz-stimuleringen, var det inte signifikant vid tidpunkten 30 månader.
Och de två manliga volontärerna med tidig sjukdomsdebut visade inga signifikanta förbättringar på kognitiva testresultat. Det är värt att notera att patienterna med tidig sjukdomsdebut uppvisade signifikant minskad respons av hjärnvågor på stimuleringen.
Även om urvalet var litet, antar författarna skillnaden mellan de två patientgrupperna sannolikt kan tillskrivas skillnaden i sjukdomsdebut snarare än skillnaden i kön.
"GENUS kan vara mindre effektivt hos patienter med tidig Alzheimers sjukdom, potentiellt på grund av breda patologiska skillnader från Alzheimers sjukdom med sen debut som kan bidra till olika svar", skrev författarna. "Framtida forskning bör undersöka prediktorer för behandlingssvar, såsom genetiska och patologiska markörer."
För närvarande studerar forskargruppen om GENUS kan ha en förebyggande effekt när det appliceras före sjukdomsdebut. Den nya studien rekryterar deltagare i åldern 55+ med normalt minne som har eller har haft en nära familjemedlem med Alzheimers sjukdom, inklusive tidig debut.
Kommentarer
Skicka en kommentar