Antiinflammatoriska dieter minskar risken för demens

Antiinflammatoriska dieter kan minska risken för demens, även hos de med tidiga tecken

Enligt  Världshälsoorganisationen WHO hade 57 miljoner människor världen över demens år 2021. Dessa siffror ökar; en nyligen genomförd studie föreslog att mer 150 miljoner människor kommer ha tillståndet år 2050. 
Risken för en person att utveckla vissa typer av demens påverkas av genetiska faktorer, men livsstil kan också ha en effekt. Faktorer som kan minska en persons risk inkluderar att vara fysiskt aktiv, förebygga eller hantera diabetes, hantera blodtryck, korrigera hörselnedsättning, inte röka och begränsa alkoholintaget.

Att äta en hälsosam kost kan hjälpa till att förebygga diabetes och hantera blodtryck, och det finns bevis för att det också direkt kan förebygga hjärnhälsan. 
Nu har en studie lagt till bevis för att hälsosamma kostvanor är kopplade till en lägre risk för Alzheimers sjukdom och demens. 
Studien, publicerad i JAMA Network Open, fann att äldre personer som följde en antiinflammatorisk kost hade en minskad risk att utveckla demens. 

"Vår studie var observationsbaserad, så den kan inte bevisa att förändrad kost förbättrar diagnosen eller förebygger demens, inklusive bland personer med tidiga biologiska tecken på sjukdom. Med detta sagt är resultaten förenliga med den bredare uppfattningen att kvaliteten på kosten fortfarande är relevant för hjärnhälsan. För äldre personer, inklusive de som är oroliga för demens, är det rimligt att följa etablerade råd om hälsosam kost."

- Anja Mrhar, korresponderande författare, forskare och doktorand, Ljubljanas universitet, knuten till Aging Research Center, Institutionen för neurobiologi, vårdevetenskap och samhälle, Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige.  

Hur 3 kostmönster påverkar Alzheimers sjukdoms patologi
Alzheimers sjukdom kännetecknas av utveckling av amyloid beta-plack och tau-trassel, peptider som ackumuleras i hjärnan och kan störa kognitiva processer. Denna Alzheimers sjukdomspatologi ses dock ofta även hos personer utan några symtom på Alzheimers sjukdom och leder inte alltid till tillståndet. 

I den senaste studien använde forskarna blodbiomarkörer för att identifiera tidig Alzheimers patologi och andra indikatorer på neurodegeneration. 

Studien använde data från den svenska nationella studien om åldrande och vård på Kungsholmen (SNAC-K), en longitudinell studie som rekryterade personer i åldern 60 år och äldre mellan 2001 och augusti 2004. Forskare på SNAC-K följde upp de över 78 år vart tredje år och de under 78 år vart sjätte år fram till november 2019.
I denna nya studie utvärderade forskarna deltagarnas vanliga kost med hjälp av ett frågeformulär med 98 punkter om matfrekvens. 

Utifrån dessa bedömde de följsamhet till tre olika kostmönster, vilket Mrhar förklarade.
- Den alternativa medelhavskosten (AMED) - ett medelhavsinspirerat kostmönster, inklusive högre intag av livsmedel som grönsaker, frukt, baljväxter, nötter, fullkorn och fisk, måttligt alkoholintag och lägre intag av rött och bearbetat kött. 
- Det alternativa hälsosamma kostindexet (AHEI) - ett bredare mått på den övergripande kostkvaliteten utvecklades för att återspegla kostfaktorer kopplade till förebyggande av kroniska sjukdomar, särskilt kardiometabolisk hälsa. Det inkluderar grönsaker, frukt, fullkorn, nötter och baljväxter, omega-3-fetter och fleromättade fetter, samtidigt som det ger lägre poäng för högre intag av sockersötade drycker, rött och bearbetat kött, transfetter och natrium. 
- Det omvända empiriska kostinflammatoriska indexet eller rEDII, fångar kostens inflammatoriska potential. Högre poäng indikerar ett kostmönster med lägre inflammatoriskt potential, såsom grönsaker, te och kaffe, och mindre kött och bearbetat kött, raffinerat spannmål och läsk.

"Till skillnad från de två andra indexen baseras rEDII på hur mönster av matintag har associerats med inflammatoriska markörer i tidigare forskning.
Det återspeglar därför en mer specifik inflammationsrelaterad dimension av kostkvalitet."

Inflammationssänkande kost kopplad till minskad risk för Alzheimers sjukdom
Under den 15 år långa uppföljningen utvecklade 240 av de 1865 deltagarna demens. 
Sannolikheten för att utveckla demens minskade dock hos dem som höll sig till hälsosammare kostvanor. 

För personer med förhöjda nivåer av Alzheimers biomarkörer p-tau 217, NFL och GFAP kopplades högre poäng på rEDII till 21% till 29% lägre risk för demens.
Medan den antiinflammatoriska kosten var fördelaktig för individer med hög risk, verkade medelhavskosten endast skydda hjärnhälsan hos personer med lägre baslinjenivåer av biomarkörer. 

Emer MacSweeney, läkare, VD och konsulterande neuroradiolog på Re:Cognition Health, som inte var inblandad i studien, kommenterade:
"Det finns växande bevis som tyder på att det som händer i kroppen kan påverka inflammatoriska processer i hjärnan genom tarm-hjärna-immun-axeln."

"Det är därför troligt att individer som redan har Alzheimers sjukdom-relaterade förändringen kan dra mest nytta av detta eftersom en minskning av den inflammatoriska bördan kan bidra till att bromsa några av de nedströmsprocesser som bidrar till kognitiv nedgång och demens. Även om vi inte kan säga att kost reverserar Alzheimers patologi, kan det bidra till att förbättra motståndskraften och fördröja den punkt så symtomen blir kliniskt uppenbara", tillade MacSweeney.

Vilken typ av kost kan minska risken för Alzheimers sjukdom?
"Ett kännetecken på Alzheimers sjukdom är kronisk inflammation i hjärnan. Ökade bevis tyder på att inflammation inte bara uppstår tillsammans med Alzheimers patologi utan aktivt kan bidra till sjukdomsprogression och nervskador. En antiinflammatorisk kost som är rik på frukt, grönsaker, nötter, baljväxter och hälsosamma fetter kan bidra till att minska systemisk inflammation i hela kroppen." - Emer MacSweeney

Kost kan förbättra hjärnans hälsa
Mrhar beskrev sina resultat som "försiktigt hoppfulla" och efterlyste ytterligare forskning. Hon betonade att resultaten "inte bör övertolkas. De visar inte att kost kan förebygga demens, och de bevisar inte heller att förändringar i kosten efter att förändringar i biomarkörer har uppstått kommer förändra sjukdomsprogressionen."
Även om kost inte kan förhindra eller fördröja uppkomsten av demens, tyder forskning på att vissa dieter kan bidra till att hålla din hjärna friskare när du åldras.

"Samma kostvanor som skyddar hjärtat verkar gynna hjärnan", rådde MacSweeney.
"Praktiska rekommendationer inkluderar ökad konsumtion av gröna bladgrönsaker, bär, fet fisk, nötter, frön och fullkorn, samtidigt som intaget av högförädlade livsmedel, söta drycker och charkuterier minskas. Överdriven alkoholkonsumtion bör också undvikas."

"Viktig att notera", tillade hon, "att inget enskilt livsmedel eller tillskott har bevisats förebygga demens. Den övergripande kvaliteten och konsekvensen av kostvanor under många år verkar vara viktigast."

 

Kommentarer

Populära inlägg