Valideringsterapi vid demens

Valideringsterapi för personer med demens

Valideringsterapi är en kommunikationsteknik som används för att trösta och lugna personer som lever med Alzheimers sjukdom eller någon annan typ av demens. Med valideringsterapi reagerar en vårdgivare med empati på beteenden, känslor och uttryck på sätt som stöder individen, som att omformulera vad de har sagt för att visa att de har blivit hörda. 

Vad är valideringsterapi?

Valideringsterapi är en kommunikationsteknik som hjälper personer med demens att bearbeta känslorna bakom deras utmanande beteenden. Dessa kallas ibland för Beteendemässiga och Psykologiska Symtom på Demens (BPSD).

Valideringsterapi kan hjälpa en person med demens att känna sig hörd och förstådd.
Terapin bygger på teorin att utmanande beteende drivs av ouppfyllda behov och frustrationen över att uppleva känslor som annars inte hittar ett utlopp för uttryck. 

Detta leder till
- Agitation
- Vanföreställningar
- Apati

Att lyssna på och engagera sig med personen som uppvisar beteendet kan hjälpa vårdgivare att förstå och möta deras behov. Detta är särskilt viktigt för personer vars kommunikationsförmåga begränsas av symtom på demens, inklusive minnesförlust, förvirring och desorientering. 

Valideringsterapi utvecklades över en tid, mellan 1963 och 1980, av Naomi Feil, en socialarbetare vars första bok om validering publicerades 1982. Feil växte upp i en familj som var involverad i vård av äldre, inklusive socialt arbete och vårdhem administration av vårdhem. 

Hur man använder valideringsterapi

Föreställ dig att mamma, som har Alzheimers sjukdom, bor med dig i ditt hem och ofta ropar efter sin egen mamma. Enligt Validation Training Institute kan personer som utövar valideringsterapi använda följande tekniker i nämnda situation:

- Centrera dig själv: Ta ett djupt andetag och sakta ner. Din första reaktion kan vara att försöka använda logik när din mamma som är 92 år gammal, börjar ropa högt på sin mamma. Men innan du reagerar, tänk och andas. 
- Minns: Fråga din mamma hur hennes mamma var och vad hon saknar med henne. Dela ett minne om din mormor med din mamma och låt henne uttrycka sin ensamhet.
- Använd exempel: Fråga henne om hon alltid saknar sin mamma, eller vad hon saknar mest med sin mamma. Detta kan låta henne bearbeta de sorgkänslor som är relaterade till att förlora sin mamma.
Matcha känslor: Dela din mammas känslor. Erkänn sorgen över att förlora sin mamma och den speciella relation de hade med varandra. 
- Omformulera: Återge hennes känslor för henne kan ge henne en försäkran om att du förstår och känner hennes förlust. Att säga "Du måste verkligen sakna din mamma" kan minska hennes ångest eftersom hon hör dig uttrycka vad hon känner.
- Använd dina sinnen: Ställ frågor om hennes mamma. Fråga till exempel om hennes favoritmat som hennes mamma lagade och hur den luktade, eller hur fin hennes mamma såg ut när hon klädde upp sig. 


Hur effektiv är valideringsterapi?

Forskningen om effektiviteten av valideringsterapi är blandad. Olika studier har olika slutsatser, där vissa bekräftar dess effektivitet och andra rapporterar mindre bevis för nytta: 

- En liten studie från 2024 involverade 41 familjer som videofilmade vårdgivarnas interaktioner med sina nära och kära. Forskarna som utvärderade videorna fann att metoderna för valideringsterapi förbättrade samarbetet med vården och begränsade agitation och ångest hos personer med demens. 
- En rapport från 2021 tyder på att sjuksköterskor som försöker hantera agitation hos personer med demens, också kan använda valideringsterapi oftare för att förbättra livskvaliteten och förebygga skada. 
- Forskningen som följer en studie från 2016, genomförd på en långvårdsinrättning i Tyskland, som använde en variant av valideringsterapi som kallas integrerad valideringsterapi, utvecklad a Nicole Richard. Forskningen fann att nivåerna av agitation hos de boede minskade med integrerad valideringsterapi och att vårdgivarna kände sig positiva till att använda metoden. 

En granskning av studier från 2018 drog dock slutsatsen att även om valideringsterapi inte har några skadliga effekter, är bevisen för dess nytta begränsade. Forskarna sa att ytterligare högkvalitativa studier och mer data behövdes för att fatta beslut om huruvida metoden fungerar. 

Kommentarer

Populära inlägg