Självbetjäningkiosker kan underlätta hälsomonitorering
Självbetjäningskiosker kan underlätta monitorering av individer med högt blodtryck
Möjligheter för patienter att kontrollera sin hälsa i butik kan erbjuda kontaktpunkter för som inte regelbundet söker vård.
Andelen självrapporterad hypertoni och förhöjt blodtryck bland vuxna som använder hälsokiosker i amerikanska butiker tenderar att vara högre än de som erhållits i nationellt representativa undersökningar, enligt en undersökning av 1 miljon personer som provat sådana tjänster.
Forskare säger att dessa lättillgängliga verktyg kan visa sig vara användbara för att undersöka mönster i blodtryck i stor skala över hela USA.
Ungefär hälften av de personer som använde dessa kiosker i Walmart- och CVS-butiker hade högt blodtryck, definierat som en självrapporterad hypertonidiagnos, en systolisk avläsning > 140 mm Hg eller en diastolisk avläsning > 90 mm HG, rapporterar huvudförfattaren Tomas Hsiao, PhD, Emery University, Atlanta och kollegor.
Det inkluderade 33,6% som uppgav att de hade fått en diagnos och 18,4% som hade ett högt systoliskt värde och/ eller diastoliskt värde vid självbetjäningskiosken. Som jämförelse var dessa siffror 30,5% respektive 10,3% under 2021-2023 års version av National Health and Nutrition Examinations Study (NHANES).
Trots skillnaden kan dock informationen som erhålls via självbetjäningskiosker komplettera nationella hälsoundersökningar som NHANES och Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS), vilka har sett minskade deltagarenivåer de senaste åren, berättade medförfattaren Jithin Sam Varghese, PhD, Emery University, och noterade att svarsfrekvensen är särskilt låg bland underförsörjda grupper med de tyngsta bördorna av hjärt- kärlsjukdomar och diabetes.
Dessa kiosker är gratis att använda, "vilket ger möjligheter att nå underförsörjda befolkningsgrupper", tillade Verghese. "Amerikaner med låg inkomst och boende på landsbygden handlar oproportionerligt ofta på Walmart, så det är möjligt för oss att ta reda på hur de mår när det gäller sitt höga blodtryck."
Resultaten publicerades online den 6 augusti som en kort rapport i JAMA Cardiology.
För den aktuella studien undersökte forskarna blodtrycksinformation som erhållits från Pursuant Healths självbetjäningskiosker som fanns i amerikanska Walmart- och CVS-butiker mellan november 2017 och september 2024. Uppgifterna representerar 1892 län i 49 stater (förutom Massachusetts) och District of Columbia.
Av de ungefär 1,27 miljoner vuxna (medelålder 42 år; 52% män) som mättes vid kiosker bodde 17% på landsbygden. Den största självrapporterade ras/ etniska gruppen var vit (42%), följt av latinamerikaner (27%), svarta (18%), asiater (7%) och andra (6%).
Under studieperioden var prevalensen av högt blodtryck baserat på antingen självrapporterad diagnos eller förhöjda värden 47,4% baserat på kioskdata - den var 50,0% under 2017-2018 och 47,6% under 2023-2024. Icke-spansktalande svarta individer hade den högsta andelen förhöjt blodtryck under varje 2-årsintervall. Män, individer äldre än 65 år och de som bodde på landsbygden tenderade alla ha ökade andelar.
Högt blodtryck var vanligare i denna studie jämfört med de andelar som rapporterades i NHANES, vilka var 40,7% under 2017-2020 och 36,8% under 2021-2023. Författarna noterar dock att protokollet för att mäta blodtrycket var mindre rigoröst vid kioskerna än inom den nationella undersökningen.
I en bifogad redaktörsanteckning pekar Sadiya Khan, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, biträdande redaktör på JAMA Cardiology, och kollegor på vissa begränsningar i analysen, inklusive risken för mätfel och urvalsbias, med en ökad chans att personer som var medvetna om att de hade högt blodtryck var mer benägna att använda kioskerna.
"Blodtryckskiosker i butiker representerar dock ett lovande och underutnyttjat verktyg för att förbättra medvetenheten om, monitorering och hanteringen av högt blodtryck på nationell nivå", och ett som "kan integreras i vårdleveransvägar för att förbättra vården gällande högt blodtryck", skriver de.
Kioskerna kan också vara användbara för att påskynda och diversifiera rekryteringen till kliniska prövningar för att testa skalbara interventioner och "kan ge en innovativ plattform för monitorering av studier för befolkingen", säger Khan et al.
"Även om det finns många outnyttjade möjligheter", avslutar de "kommer en bredare användning av kiosker kräva investeringar i folkhälsan, inklusive skapandet av infrastruktur för att säkerställa skydda av dataintegritet och säkerhet för kliniska prövningar och vårdleverans."
Med självbetjäningskiosker som är allmänt tillgängliga på platser där de flesta amerikaner handlar, "finns det inga verkliga hinder för att få tillgång till blodtrycksmätning", sa Varghese.
"Så, om någon är en Walmart kan de gå och få sig undersökta gratis och det är på ett bekvämt läge. Närhelst någon går dit för att handla skulle jag bara rekommendera att man mäter sitt blodtryck."
Dessutom, tillade Varhese, ger kiosker en möjlighet att koppla samman människor utan tillgång till vård med "någon form av personlig hälsoövervakning", eftersom denna befokningsgrupp tenderar att exkluderas från nationella hälsoundersökningar. "Det finns många potentiella möjligheter när det gäller att länka kiosker med någons primärvårdsjournaler, förutsatt att vi kan utveckla någon form av säkert dataöverföringsprotokoll", avslutade han.
Kommentarer
Skicka en kommentar