Cannabispiller minskar agitation
Cannabispiller minskar agitation hos Alzheimerspatienter med 30%
I en studie ledd av Johns Hopkins University School of Medicine och Tufts University School of Medicine visar forskare att en tablettform av läkemedlet dronabinol, en FDA-godkänd syntetisk version av marijuanas huvudingrediens, THC, minskar agitation hos patienter med Alzheimers med i genomsnitt 30%.
Forskarna säger att jämfört med nuvarande behandlingar för agitation, såsom antipsykotika, gav dronabinol liknande lugnande effekter utan negativa resultat som delirium eller kramper.
Resultaten av den åtta år långa kliniska prövningen presenterades vid International Psychogeriatric Association-konferensen i Buenos Aires, Argentina den 26 september.
"Dessa nya rön representerar åtta års arbete tillägnat människor som har Alzheimers såväl som deras vårdgivare", säger Paul Rosenberg, MD., professor i psykiatri och beteendevetenskap vid Johns Hopkins School of Medicine.
"Agitation är ett av de mest plågsamma symtomen på Alzheimers demens, och vi är glada över att kunna göra positiva framsteg i behandlingen av dessa patienter."
Alzheimers sjukdom är den vanligaste neurodegenerativa sjukdomen i USA, med uppskattningsvis 6,7 miljoner fall hos amerikaner 65 år och äldre, enligt National Institute of Health.
Detta antal förutspås växa till 13,8 miljoner år 2060. Agitation är svår att hantera. Det definieras som överdriven motorisk aktivitet (tempo, eller repetativa rörelser), verbal aggression och/eller fysisk aggression. Uppskattningsvis 40% av personer med Alzheimers utvecklar agitation.
Även om lätt agitation ibland kan tillämpas genom beteendeingrepp, krävs i måttliga till svåra fall vanligtvis någon form av medicinering för att hantera symtom och lindring för vårdgivare.
"Det är oron, inte minnesförlusten, som ofta driver individer med demens till akutmottagningen och långtidsvård," säger Brent Forester, MD., psykiatriker och ordförande för psykiatriavdelningen vid Tufts Medical Center.
"Dronabinol har potential att både minska sjukvårdskostnaderna och göra en viktig, positiv inverkan på vårdgivarnas mentala och fysiska hälsa."
I den nya studien rekryterade forskare 75 patienter med svår Alzheimers agitation på fem kliniska platser, inklusive 35 inlagda på Johns Hopkins Hospital mellan mars 2017 och maj 2024.
För att kvalificera sig måste patienterna ha en formell klinisk diagnos Alzheimers sjukdom och visa minst ett huvudsymtom på agitation under minst två veckor. Före behandlingen testades patienterna för agitation med hjälp av Pittsburgh Agitation Scale (PAS) och Neuropsychiatric Inventory Agitation/Aggression subscale (NPI-C).
PAS får agitation från 0 till 4, där 4 är den mest upprörda. NPI-C ger en kort bedömning av neuropsykiatriska symtom inklusive vanföreställningar, hallucinationer, ångest/ depression och andra faktorer. Baslinjepoäng erhölls från vårdgivare i början av försöket.
Deltagarna valdes sedan slumpmässigt ut för att antingen få 5 milligram dronabinol i pillerform eller placebo i pillerform två gånger dagligen i tre veckor, sedan testades sedan igen med PAS och NPI-C.
Resultat från dronabinolgruppen visar ett genomsnitt PAS-startvärde på 9,68och ett slutvärde på 7,26 efter tre veckor, en minskning med 30% jämfört med poängen i placebogruppen som inte förändrades. Dessutom tolererades dronabinol väl av patienter jämfört med nuvarande behandlingar för agitation.
"Sådana resultat är uppmuntrande. Vi är glada över att FDA-godkänd dronabinol var starkt effektiv och verkade säker för behandling av agitation, säger Rosenberg.
"Detta lägger till ytterligare ett verktyg i våra ansträngningar att förbättra vården av våra nära och kära med Alzheimers sjukdom."
Forskarna säger att de planerar långsiktiga studier av dronabinol för Alzheimers sjukdom, såväl som utökade provstorlekar. De hoppas också kunna fortsätta utforska andra sätt som medicinsk cannabis kan gynna både patienter och vårdgivare.
Dronabinol är en syntetisk form av THC, den psykoaktiva huvudingrediensen i cannabis (marijuana. Läkemedlet godkändes av U.S. Foo and Drug Administration 1985 för att behandla aptitlöshet hos patienter med HIV/AIDS och ordineras för närvarande för att behandla illamående och kräkningar hos dem som genomgår cancer kemoterapi.
Utredarna varnar för att deras aktuella studieresultat inte är avsedda att uppmuntra eller informera om användningen av andra former av medicinsk marijuana som finns i 38 delstater och District of Columbia.
Kommentarer
Skicka en kommentar