Keto-diet kan förbättra symtom på mental hälsa
Keto-diet kan förbättra symtom på mental hälsa
För personer som lever med allvarlig psykisk sjukdom som schizofreni och bipolär sjukdom kan standardbehandling med antipsykotiska läkemedel vara ett tveeggat svärd. Även om dessa läkemedel hjälper till att reglera hjärnans kemi, orsakar de ofta metabola biverkningar som insulinresistens och fetma, vilket är så bekymrande att många patienter slutar ta medicinerna.
Nu har en pilotstudie ledd av forskare från Stanford Medicine funnit att en ketogen diet inte bara återställer den metaboliska hälsan hos dess patienter ner de fortsätter ta sina mediciner, utan den förbättrar deras psykiatriska tillstånd ytterligare.
Resultaten publicerade 27 mars i Psychiatry Research, tyder op att en kostinsats kan vara ett kraftfullt hjälpmedel vid behandling av psykisk ohälsa.
"Det är mycket lovande och uppmuntrande att du kan ta tillbaka kontrollen över din sjukdom på något sätt, bortsett från den vanliga vårdstandarden", säger Shebani Sethi, docent i psykiatri och beteendevetenskap och författare av studien.
Sethi berättar om när hon som läkarstudent arbetade på en fetmaklinik och stötte på en patient med behandlingsresistent schizofreni vars hörselhallucinationer tystnade av ketogen diet.
Det fick henne att börja gräva i den medicinska litteraturen. Det fanns bara ett fåtal, decennier gamla fallrapporter om användning av ketogen diet för att behandla epileptiska anfall.
"Den ketogena dieten har visat sig vara effektiv för behandlingsresistenta epileptiska anfall genom att minska excitabiliteten hos nervceller i hjärnan," sa Sethi. "Vi trodde att det skulle vara värt att undersöka den här behandlingen vi psykiatriska tillstånd."
Några år senare myntade Sethi termen metabolisk psykiatri, ett nytt område som närmar sig mental hälsa ur ett energiomvandlingsperspektiv.
I det fyra månader långa pilotprojektet följde Sethis team 21 vuxna deltagare som diagnostiserats med schizofreni eller bipolär sjukdom, som tog antipsykotiska mediciner och hade en metabolisk abnormitet - såsom viktökning, insulinresistens, hypertriglyceridemi, dyslipidemi eller nedsatt glukostolerans.
Deltagarna instruerades att följa en ketogen diet, med cirka 10% av kalorierna från kolhydrater, 30% från protein och 60% från fett. De blev inte tillsagda att räkna kalorier.
"Fokuset för att äta är på hela, obearbetade livsmedel inklusive protein och icke-stärkelsehaltiga grönsaker, och inte begränsande fetter," sa Sethi, som delade ketovänliga måltidsidéer med deltagarna. De fick också keto-kokböcker och tillgång till en hälsocoach.
Forskargruppen spårade hur väl deltagarna följde dieten genom veckovisa mätningar av blodketonivåer. (Ketoner är syror som produceras när kroppen bryter ner fett - istället för glukos - för energi.)
Vid slutet av studien hade 14 patienter varit helt följsamma, 6 vara semi-adherenta och endast 1 var icke-adherent.
Deltagarna genomgick en mängd olika psykiatriska och metabola bedömningar under hela försöket.
Före försöket uppfyllde 29% av deltagarna kriterierna för metabolt syndrom, definierat som att de hade minst tre av fem tillstånd, bukfetma, förhöjda triglycerider, lågt HDL-kolesterol, förhöjt blodtryck och förhöjda fasteglukosnivåer. Efter fyra månader på en ketogen diet hade ingen av deltagarna metabolt syndrom.
I genomsnitt tappade deltagarna 10% av sin kroppsvikt; minskade deras midjemått med 11%; och hade lägre blodtryck, BMI, triglycerider, blodsockernivåer och insulinresistens.
"Vi ser enorma förändringar," sa Sethi. "Även om du tar antipsykotiska läkemedel kan vi fortfarande vända övervikten, det metabola syndromet, insulinresistensen. Jag tror att det är väldigt uppmuntrande för patienterna."
De psykiatriska fördelarna var också slående. I genomsnitt förbättrades deltagarna med 31% på psykiatrisk bedömning av psykisk ohälsa känd som den kliniska globala intrycksskalan, där tre fjärdedelar av gruppen visade en kliniskt meningsfull förbättring. Sammantaget rapporterade deltagarna också bättre sömn och större tillfredsställelse i livet.
"Deltagarna rapporterade förbättringar i sin energi, sömn, humör och livskvalitet", sa Sethi. "De känner sig friskare och mer hoppfulla."
Forskarna var imponerade över att de flesta av deltagarna höll fast vid dieten. "Vi såg mer fördel med den adherenta gruppen jämfört med den semi-adherenta gruppen, vilket indikerar ett potentiellt dos-responssamband," sa Sethi.
Det finns fler bevis för att psykiatriska sjukdomar som schizofreni och bipolär sjukdom härrör från metabola underskott i hjärnan, vilket påverkar nervcellers excitabilitet, sa Sethi.
Kommentarer
Skicka en kommentar