Varför det är så viktigt att diagnostisera Alzheimers tidigt

 


Varför det är så viktigt att diagnostisera Alzheimers tidigt

Alzheimerspatienter har nu fler alternativ än någonsin för att behandla sin sjukdom - två läkemedel är godkända för att behandla orsakerna till Alzheimers, och U.S. FDA överväger att godkänna ett annat, som kan bli tillgängligt nästa år. 
Många forskare börjar fokusera på hur man får ut det mesta av dessa behandlingar: hur man identifierar personer som kommer ha mest nytta , hur länge människor behöver behandlas och hur man mäter effekten av läkemedlen. 
De undersöker också om dessa läkemedel inte bara kan bromsa, utan kanske till och med förhindra några av de skadliga effekterna av sjukdomen.

Vid den årliga konferensen Clinical Trials on Alzheimers Disease i Boston, där Eisai och Biogen tillverkare av det senast godkända läkemedlet, lecanemab (Leqembi), samt Eli Lilly, tillverkar av donanmab, som FDA för närvarande granskar för ett eventuellt godkännande i slutet av året rapporterade om sina senaste studier.
Eisai tillhandahöll ytterligare data om långvarig användning av dess läkemedel, såväl som om en ny injektion som skulle göra det lättare för patienter att ta än den nuvarande timmeslånga IV-infusionen en gång varannan vecka. 
Lilly delade med sig av nya data från sin sista testfas som visade patienternas förmåga att utföra dagliga uppgifter förbättrades, liksom deras prestanda på minnes-, orienterings- och omdömestester när de tog det experimentella läkemedlet jämfört med de som fick placebo. 

FDA godkände lecanmab i januari, baserat på data som visar att IV-infusioner en gång varannan vecka i ett och ett halvt år fördröjde kognitiv nedgång med 27% hos dem som fick läkemedlet jämfört med de som fick placebo. 
På konferensen i Boston presenterade Eisai uppmuntrande data om en ny ordinering av sitt läkemedel - en som läkare och patienter själv kan injicera en gång i veckan istället för att få genom en timmeslång infusion en gång i månaden. 
I en grupp på 72 patienter som fick lecanemab för första gången som en injektion, och 322 patienter från den ursprungliga studien som bytte från IV-infusion till injektioner under sex månader , visade PET-skanningar att injektionerna ledde till en 14% större minskning i amyloid jämfört med de som hade fått IV-infusioner efter sex månader. 
Det kan, enligt Eisai, bero på att injektionerna resulterar i en högre blodkoncentration av läkemedlet med cirka 11% jämfört med IV-infusionen. 

"Vi tror att injektioner verkligen kommer att hjälpa patienter när det gäller att göra det mer bekvämt och att inte behöva gå till infusionscenter", säger Dr Michael Irizarry vid Eisai. Han säger att företaget planerar att begära att FDA godkänner injektionerna i slutet av mars 2024. 

Experterna tror att tau, som bildar tovor som kan äventyra hjärnans neuroner, tenderar att ackumuleras efter att amyloidplack har orsakat skada, så personer med låga nivåer av tau befinner sig fortfarande i de relativt tidiga stadierna av sjukdomen. I Eisais senaste studie tittade forskare på en delmängd av patienterna i företagets ursprungliga studie som hade mycket låga nivåer av tau. I denna grupp visade 76% av de som fick lecanemab ingen nedgång i tester av minne, orientering eller omdöme; eller i deras engagemang i sociala aktiviteter och hobbyer; eller i sina personliga vårdvanor jämfört med 55% av dem som får placebo. Ännu mer uppmuntrande, bland dessa personer med tidig sjukdom, visade 60% av de som fick läkemedlet förbättringar i sina testresultat jämfört med 28% i placebogruppen. 

"Detta stöder att man börjar tidigare i behandlingen för personer som har symtomatisk Alzheimers för att bibehålla eller förbättra sin kognitiva funktion", säger Irizarry. 


Kommentarer

Populära inlägg