Är fysisk aktivitet utan god sömn tillräckligt för att förhindra kognitiv försämring?

 

Är fysisk aktivitet utan god sömn tillräckligt för att förhindra kognitiv försämring? 

Fysisk aktivitet och sömn är två livsstilsbeteenden som kan spela en avgörande roll för att dämpa effekterna av åldrande på kognitiv hälsa. Regelbunden fysisk aktivitet kan minska risken för kognitiv svikt med upp till 28%, medan god sömnkvalitet minskar risken för kognitiv svikt med 19%. 

Fysisk aktivitet och sömn delar också ett komplext och ömsesidigt beroende genom vilket de påverkar den kognitiva hälsan. De flesta studier som undersöker det interaktiva sambandet mellan fysisk aktivitet och sömn med kognitiv funktion hos äldre är tvärsnittsmässiga och ofta med små urvalsstorlekar (dvs. n<200).

En studie av Mikaela Bloomberg och kollegor i The Lancelot Healthy Longevity är ett viktigt steg framåt i vår förståelse av hur fysisk aktivitet och sömn påverkar äldres kognitiva funktion. Hos 8958 kognitivt friska äldre (i åldern 50 - 95) från en engelsk studie om åldrande bedömde författarna de oberoende och interaktiva samband mellan självrappporterad fysisk aktivitetsnivå ( hög eller låg) och sömnvaraktighet med kognitiv prestation under 10 år. 

Deltagare som vid början av studien hade hög fysisk aktivitet och som sov 6 - 8 timmar/ natt hade bättre kognitiv prestation från start och över 10-års uppföljning än personer med låg fysisk aktivitet oavsett sömnlängd. Deltagare som vid starten hade hög fysisk aktivitet och som sov mindre än 6 timmar/ natt minskade dock betydligt snabbarei sin prestation än deltagare med hög fysisk aktivitet och 6 - 8 timmars sömn/ natt gjorde, så att deras kognitiva prestation vid 10-års uppföljningen var liknande det för deltagare med låg fysisk aktivitet. 

Dessa fynd tyder på att regelbunden fysisk aktivitet och hälsosam sömn båda är avgörande för att förhindra kognitiv försämring. Till skillnad från tidigare tvärsnittssanalyser som har föreslagit att fysisk aktivitet förbättrar de negativa konsekvenserna av dålig sömn på kognitiv hälsa , visar Bloomberg och kollegors studie att dålig sömn dämpar de kognitiva fördelarna med fysisk aktivitet. Folkhälsobudskapet bör alltså betona vikten av både fysisk aktivitet och sömn för ett hälsosamt kognitivt åldrande. Åtminstone, att föreslå att äldre uppfyller de nuvarande riktlinjerna för 24-timmarsrörelse (dvs. 7- 8 timmars sömn/ natt och ≥150 min/ vecka fysisk aktivitet) kan vara riktmärken för att förhindra kognitiv försämring senare i livet.

Läs mer: https://www.thelancet.com/journals/lanhl/article/PIIS2666-7568(23)00106-X/fulltext